您好,歡迎訪問(wèn)山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬眼科醫(yī)院!
3歲的小晨晨(化名)是個(gè)可愛(ài)、帥氣的小男孩兒,性格開(kāi)朗又愛(ài)笑,第一次見(jiàn)到他時(shí),就被他大眼睛吸引了。然而,詢問(wèn)之下,晨晨的父母才告訴我們,晨晨出生時(shí)就有畏光流淚、眼瞼痙攣等癥狀,在醫(yī)院確診患有“雙眼先天性青光眼”,從4個(gè)月大開(kāi)始,3年間,晨晨的雙眼已經(jīng)反反復(fù)復(fù)在北京某知名眼科醫(yī)院做過(guò)6次抗青光眼手術(shù)了,最近眼壓又升高到50mmHg(正常人眼壓波動(dòng)范圍10-21mmHg),抱著最后一絲希望,來(lái)到我們醫(yī)
1月前的一天晚上,一名又高又瘦、四肢細(xì)長(zhǎng)、面色極其痛苦的中年婦女來(lái)到我院求醫(yī)。她右眼劇烈脹痛,伴同側(cè)頭痛,蹲在地上一直用手緊緊地抱著頭,不時(shí)伴有惡心、嘔吐。值班醫(yī)生很快做了專業(yè)的檢查:右眼視力只能看到眼前的幾個(gè)手指頭,左眼也僅有0.1的視力,右眼眼壓高達(dá)54mmHg,同時(shí)眼部充血,角膜彌漫水腫混濁,前房消失,見(jiàn)脫位的混濁晶狀體嵌頓;左眼同樣發(fā)現(xiàn)晶狀體鼻側(cè)移位明顯。結(jié)合其特征性體形:四肢細(xì)長(zhǎng),體形
銳器刺傷眼睛多會(huì)引起眼部出血,往往更容易引起人們的重視及時(shí)到醫(yī)院就診。但是像拳頭、籃球、門框、等鈍器碰傷眼睛,不會(huì)引起眼部出血,人們多會(huì)忽視它的危害。 ?????下面列舉幾種鈍傷危害的病例: 病例1 ????拳擊傷病史3年,當(dāng)時(shí)視力模糊3天逐漸好轉(zhuǎn),因此未到醫(yī)院就診。近半年視力逐漸下降,來(lái)院檢查發(fā)現(xiàn)高眼壓40mmHg,?視力0.1,管狀視野,眼底視神經(jīng)蒼白C/D接近1.0,UBM房角檢查發(fā)現(xiàn)多個(gè)象
寶寶小欣出生才4月,生得白白胖胖,特別是黑眼睛特別大,像個(gè)洋娃娃,十分討人喜愛(ài),但細(xì)心的父母發(fā)現(xiàn)寶寶雙眼雖大但沒(méi)有眼神,經(jīng)人介紹來(lái)我院就診,經(jīng)檢查后確診患有“雙眼先天性青光眼”,眼壓高達(dá)40mmHg,如果不進(jìn)行治療,患兒很快就會(huì)失明,經(jīng)我院史偉云教授手術(shù)治療后眼壓得以控制。 我院收治過(guò)很多先天性青光眼患兒,其病因是由于胎兒時(shí)期前房角組織發(fā)育異常而引起,常為雙側(cè)性。嬰幼兒眼球壁易受高眼壓的作用而
??? 來(lái)自河北省的張女士,因雙眼開(kāi)角型青光眼18年前于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行雙眼小梁切除術(shù),五年前因左眼眼壓再次升高藥物不能控制在外院行青光眼閥植入術(shù)。最近半年張女士發(fā)現(xiàn)自己左眼的黑眼珠有白點(diǎn),并有逐漸擴(kuò)大的趨勢(shì),于是輾轉(zhuǎn)于全國(guó)各大醫(yī)院就診,但都沒(méi)有有效的治療措施。失望的同時(shí)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院大夫告知張女士來(lái)到我院就診,我院對(duì)其進(jìn)行了詳細(xì)的檢查,發(fā)現(xiàn)張女士左眼青光眼閥前房?jī)?nèi)硅管頭部接觸到了角膜內(nèi)皮,導(dǎo)致內(nèi)皮數(shù)量下降
?患者老李,因工作時(shí)未戴防護(hù)鏡,不慎鋼筋戳傷右眼后視力嚴(yán)重下降,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診行急癥角鞏膜裂傷縫合,縫合后檢查視力下降至眼前手動(dòng)視力。 ?后轉(zhuǎn)到我院就診,王婷副院長(zhǎng)檢查發(fā)現(xiàn)患者右眼晶狀體全乳白色混濁,前房?jī)?nèi)可見(jiàn)晶狀體皮質(zhì)溢出,并建議行白內(nèi)障手術(shù)以避免出現(xiàn)葡萄膜炎及繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥,但輔助檢查提示患者晶狀體脫位人工晶狀體不能植入可能性較大。通過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備,手術(shù)順利進(jìn)行,術(shù)中植入了人工晶狀體
? 近期,我院就診數(shù)例青光眼待排的青少年患者,通過(guò)詳細(xì)檢查確診為睫狀體囊腫所致的繼發(fā)性青光眼。 ? 原發(fā)性睫狀體囊腫位于虹膜與睫狀體結(jié)合部,屬于虹膜囊腫的周邊型,多發(fā)性,常分布于全周睫狀體,分為3個(gè)階段:無(wú)癥狀期、炎性刺激期、繼發(fā)青光眼期。很少表現(xiàn)臨床癥狀,有報(bào)道占青光眼的6.8%。睫狀體囊腫生長(zhǎng)部位特殊,常規(guī)的裂隙燈檢查不易發(fā)現(xiàn)。該病發(fā)展緩慢,一般都無(wú)臨床癥狀,多以視力進(jìn)行性下降就診,通常青光
近日,我院青光眼科接診了一位右眼鞭炮炸傷致繼發(fā)性青光眼的患者。 入院詳情:患者因右眼鞭炮炸傷后腫痛、視力下降半天入院。右眼視力0.12,眼壓38mmHg。眼瞼腫脹淤血呈青紫色,球結(jié)膜明顯充血,角膜透明,前房中深,12:00-3:00位虹膜根部離斷,瞳孔呈反"D"形,晶狀體尚透明。 診療經(jīng)過(guò):患者急診入院后專業(yè)青光眼醫(yī)師積極局部及全身抗炎消腫降眼壓藥物治療,眼壓降至正常,UBM示脈絡(luò)膜上腔滲漏。專
2009年3月30日,閆勝鋼攜其兒子閆繩宇來(lái)我院就醫(yī)。閆繩宇左眼一直流淚、畏光,鑒于孩子才剛剛7個(gè)月,就及時(shí)帶他到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院就醫(yī),當(dāng)?shù)蒯t(yī)院得出淚道阻塞的診斷結(jié)論,閆勝鋼說(shuō)為了能盡快治好兒子的病,他們跑遍了當(dāng)?shù)卮蟠笮⌒〉尼t(yī)院,光淚道沖洗就已經(jīng)做了10余次,但仍未好轉(zhuǎn),此時(shí)的閆勝鋼才認(rèn)識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性,聽(tīng)人說(shuō)省城醫(yī)療水平高,就簡(jiǎn)單的收拾一下坐上了去濟(jì)南的列車。??? ????滿懷希望攜兒子來(lái)到濟(jì)南,醫(yī)
1、術(shù)前護(hù)理? 1.1??心理護(hù)理??閉角型青光眼為心身疾病,發(fā)作誘因與精神、情緒有密切關(guān)系,當(dāng)過(guò)度疲勞,情緒緊張,如悲傷、激動(dòng)、憤怒、精神刺激等誘因作用下易突然發(fā)病,癥狀嚴(yán)重,加之患者缺乏相應(yīng)醫(yī)療護(hù)理知識(shí),極易產(chǎn)生恐懼、害怕、焦慮等不良心理因素,可加重病情,使晶體虹膜隔向前移位,促使晶體虹膜相貼,導(dǎo)致后房壓力升高,房水進(jìn)入前房時(shí),阻力大而引起眼壓升高。另一方面,情緒激動(dòng)緊張,大腦皮質(zhì)興奮抑制
原發(fā)性青光眼多是雙側(cè)性,但兩眼發(fā)病可有先后;原發(fā)性青光眼可分成閉角和開(kāi)角兩種類型。?? ????1、閉角型青光眼?? ????閉角型青光眼是原發(fā)性青光眼中比較常見(jiàn)的一種類型。年齡多在45歲以上,30歲以下較少見(jiàn)。由于在發(fā)作時(shí),可以出現(xiàn)明顯的眼充血現(xiàn)象,故以往稱之為充血性青光眼。閉角型青光眼如能在早期得到正確的處理,??色@得滿意的療效,以至治愈。?? ????閉角型青光眼的發(fā)病過(guò)程分四個(gè)階段:1、發(fā)
激素性青光眼是指長(zhǎng)期局部或全身使用皮質(zhì)類固醇激素后,易感者逐漸發(fā)生房水流出減少和眼壓升高,甚至引起視神經(jīng)損害,這是一種繼發(fā)性開(kāi)角型青光眼。? 激素性青光眼的發(fā)病機(jī)理尚不十分清楚,研究證明發(fā)病可能與下列因素有關(guān):①激素穩(wěn)定小梁纖維細(xì)胞的溶酶體膜。②抑制了解聚酶的釋放,聚合的粘多糖在小梁積聚,增加了房水流出的阻力。③抑制了小梁內(nèi)皮細(xì)胞清理碎屑的吞噬作用。④抑制了調(diào)節(jié)房水排泄的前列腺素的合成。⑤小梁
凡因眼部其他疾病引起的高眼壓狀態(tài),稱為繼發(fā)性青光眼。引起繼發(fā)性青光眼的常見(jiàn)眼病有:???? ????①角膜外傷或潰瘍穿孔后的前粘性角膜白斑或角膜葡萄腫;?? ????②虹膜睫狀體炎后的廣泛虹膜后粘連;???? ????③眼外傷后前房積血及房角挫裂傷;???? ????④眼內(nèi)腫瘤;??? ????⑤糖尿病,視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的新生血管性青光眼等。??? ????這一類青光眼在眼壓急劇升高時(shí),同樣可以
原發(fā)性青光眼是常見(jiàn)病,同時(shí)也是主要的致盲性眼病之一。分閉角與開(kāi)角兩型。在我國(guó)閉角型多于開(kāi)角型,兩者之比約5-7:15。無(wú)論閉角型或開(kāi)角型青光眼,在病程經(jīng)過(guò)中,均可以發(fā)生視神經(jīng)損害,特別是視神經(jīng)前段的損害。? 閉角型青光眼(angle-closure?glaucoma)急性發(fā)作時(shí),如能檢查眼底往往可見(jiàn)到視神經(jīng)乳頭水腫,視網(wǎng)膜靜脈充盈迂曲,但在眼壓持續(xù)升高或反復(fù)性發(fā)作后,終于導(dǎo)致視神經(jīng)乳頭形成杯狀
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