您好，歡迎訪問山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬眼科醫(yī)院！
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圓錐角膜是以角膜擴(kuò)張、中央變薄變軟向前突出，呈圓錐形為特征的一種眼病。常造成高度不規(guī)則近視散光，晚期會出現(xiàn)急性角膜水腫，形成瘢痕，視力顯著下降，這時患者需要進(jìn)行角膜移植治療。對于部分早期和中期的患者可以進(jìn)行角膜膠原交聯(lián)治療。? 角膜交聯(lián)（cross-linking）是一種新型增加角膜組織機(jī)械穩(wěn)定性的治療方法。治療的目的是通過高度局限的光化聚合作用，在角膜基質(zhì)內(nèi)產(chǎn)生新的化學(xué)鍵。目前交聯(lián)治療的適應(yīng)
紅眼病醫(yī)學(xué)上稱為急性結(jié)膜炎，是由細(xì)菌或病毒感染引起的，主要通過接觸傳染，春夏季極易流行。 該病傳染性極強，只要健康的眼睛接觸了病人眼屎或眼淚污染過的東西，如毛巾、手帕、臉盆、書、玩具或門把手、錢幣等，就會受到傳染，在幾小時后或1―2天內(nèi)發(fā)病。孩子生性好動，如不注意預(yù)防，往往一個孩子得病很快蔓延全家或整個班級。 紅眼病的主要臨床特點是雙眼先后發(fā)病，發(fā)病后眼部明顯充血、眼瞼腫脹、眼癢、畏光、流淚、分
電光性眼炎也稱為紫外線眼傷，是眼睛的角膜上皮細(xì)胞和結(jié)膜吸收了大量而強烈的紫外線所引起的急性炎癥，在自然界，如高山地區(qū)空氣稀薄，大氣層對紫外線的吸收和散射作用減少，在冰川、雪地、沙漠等眩目耀眼的地區(qū)，反射光的紫外線含量增高，也會引起眼部的損害。在工業(yè)上，進(jìn)行電焊或氣焊時，由于不戴防護(hù)鏡或防護(hù)面罩，常因電焊時弧光內(nèi)射出大量的紫外線而引起眼的損傷。本病發(fā)病的特點，是眼受到紫外線照射后，一般6-8小時才
眼球穿通傷是由銳器造成的眼球壁的全層裂開，可伴有眼內(nèi)組織損傷或脫出。 造成穿通傷的原因很多，如刀、剪子、鉛絲、針、釘?shù)却虃?，或敲擊金屬物件時碎屑穿入眼內(nèi)等。傷眼的預(yù)后主要取決于損傷的嚴(yán)重程度和部位、有無感染或并發(fā)癥、診斷治療是否及時和恰當(dāng)。[1] 臨床特點：因致傷物的大小、性質(zhì)、穿進(jìn)的深度和部位等不同，其臨床表現(xiàn)也不同。按照眼球穿通的部位，可分為角膜穿通傷、角鞏膜穿通傷、鞏膜穿通傷、眼球貫
淋巴增生性病變在眼部最常發(fā)生于眼眶，其次為結(jié)膜和眼瞼。臨床表現(xiàn)為慢性遷延性病程，無特異性，包括眼瞼腫脹、眼瞼觸及腫塊、復(fù)視或視力模糊、眼球突出、輕度疼痛、眼瞼紅斑及無癥狀者。 眼眶淋巴增生性病變占眼眶腫瘤的10％～15％，是眼眶常見占位性病變之一，近年米發(fā)病率有逐漸增高的趨勢。由于眼附屬器無淋巴結(jié)(眼附屬器僅在結(jié)膜基質(zhì)內(nèi)和淚腺腺泡與導(dǎo)管之間存在正常淋巴組織)，因此，眼眶淋巴增生性病變均屬結(jié)外淋巴
結(jié)膜色素痣是來源于神經(jīng)外胚層的先天性良性錯構(gòu)瘤，在結(jié)膜各處可見，極少會發(fā)生惡變。該病病因尚不清楚，其組織病理學(xué)所見，結(jié)膜痣由痣細(xì)胞或巢組成，1/3的結(jié)膜黑色素痣缺乏色素，一半以上色素痣可見囊腫樣上皮包涵體。 結(jié)膜痣多發(fā)生于角膜緣附近及瞼裂部的球結(jié)膜，呈不規(guī)則圓形，大小不等，境界清楚，稍隆起于結(jié)膜面。痣一般為黑色，色素深淺不一，有的為棕紅色。痣內(nèi)無血管。如痣體突然變大且表面粗糙、有血管長入者提示有
結(jié)膜常見的良性腫瘤，多見于成人，也可見于兒童。從病因?qū)W，組織學(xué)和臨床表現(xiàn)三方面把結(jié)膜乳頭狀瘤分為無蒂和有蒂兩種形式。按生長部位分結(jié)膜型和角膜緣型。常發(fā)生于角膜緣、淚阜及瞼緣部位腫瘤.是結(jié)膜上皮組織呈乳頭狀增生。常見為鱗狀細(xì)胞乳頭狀瘤。病理學(xué)檢查病變由多個小葉組成，呈指狀突起，黏膜無角化，增生的鱗狀上皮覆蓋血管纖維結(jié)締組織，內(nèi)有炎細(xì)胞浸潤。 乳頭狀瘤病毒（HPV）6和11Ⅱ型引起眼瞼皮膚尋常疣的改
角膜原位癌（corneal carcinoma in situ）亦稱角膜上皮內(nèi)腫瘤（corneal intraepithelial neoplasia）,因早期由美國Bowen報告皮膚病科病例，故本病也曾稱為Bowen病。病程進(jìn)展緩慢，好發(fā)于角鞏膜緣部，呈灰白色半透明隆起，常伴有一個傘緣狀邊緣浸潤灶向角膜中央擴(kuò)展，由血管時呈紅色膠樣扁平隆起，界限清楚，可局限生長。也有些一開始就在角膜中央生長。
由于兒童的視功能處于發(fā)育期，角膜和鞏膜組織較成人柔軟，眼內(nèi)容物易滲出等解剖學(xué)和生理學(xué)特點，使兒童角膜移植手術(shù)的難度更大。并且，兒童手術(shù)需在全麻下進(jìn)行，術(shù)后的治療及護(hù)理較成人困難和復(fù)雜，兒童眼部疾病的檢查不合作，術(shù)后并發(fā)癥不易被發(fā)現(xiàn)，某些藥物如糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑的長期應(yīng)用也會影響兒童的正常生理發(fā)育。因此，兒童角膜移植術(shù)遠(yuǎn)較成人角膜移植困難，其術(shù)后療效也較差，其手術(shù)技術(shù)和圍手術(shù)期的正確處理格外重
泡性角膜炎是一個包括結(jié)膜、角膜緣和角膜同時發(fā)生炎癥的眼病，通常雙眼均可發(fā)病，兒童和年輕人較多見。 發(fā)病機(jī)制被認(rèn)為是眼表組織對某些細(xì)菌抗原誘發(fā)的自身免疫性疾病，與細(xì)胞介導(dǎo)的IV型過敏反應(yīng)有關(guān)。有試驗研究證明鏈球菌的分菌素作為抗原，可誘發(fā)發(fā)生泡性角結(jié)膜炎的動物模型。 臨床表現(xiàn)最初在角鞏膜緣處形成粉紅色結(jié)節(jié)，可有針頭大小，也可有很大的結(jié)節(jié)，隨后粉紅色結(jié)節(jié)變?yōu)榛野咨?，破潰，出現(xiàn)潰瘍，完全治愈在兩周左右。
神經(jīng)麻痹性角膜炎又稱神經(jīng)營養(yǎng)性角膜病變（neurotrophickeratopathy）是由支配角膜的三叉神經(jīng)眼支受到損害，所引起的角膜營養(yǎng)障礙和炎癥性改變。 常見的原因包括外傷、手術(shù)，如三叉神經(jīng)瘤行三叉神經(jīng)樞的切除，某些藥物注射破壞神經(jīng)等，腫瘤，如三叉神經(jīng)周圍的腦膜瘤、神經(jīng)纖維瘤，炎癥和病毒感染，常見單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒感染造成三叉神經(jīng)節(jié)的功能損害，致三叉神經(jīng)麻痹。最近的研究還發(fā)現(xiàn)因眼瞼
Wegener肉芽腫(Wegener’s granulomatosis，WG)是一種病因不明的血管性系統(tǒng)性炎癥性疾病，具有多種多樣的臨床表現(xiàn)?？砂l(fā)生于任何年齡，但以20-40歲多見，男性略多。研究表明Wegener肉芽腫可能是一種由T細(xì)胞介導(dǎo)的異常的超敏反應(yīng)，涉及1種或多種不同的免疫病理過程。主要病變是肉芽腫性損害，可累及全身各組織和器官，易引起副鼻竇炎、動脈炎、肺炎、關(guān)節(jié)炎、腎和眼的病變，故又
干眼癥，又稱“角結(jié)膜干燥癥”，是一種以淚液質(zhì)或量或動力學(xué)異常所致的眼表疾病的總稱，常導(dǎo)致淚膜不穩(wěn)定和眼表組織損傷，患者常出現(xiàn)眼部干澀、眼癢、異物感、怕風(fēng)畏光等不適癥狀，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)角膜上皮缺損、角膜絲狀物形成等，長期角結(jié)膜慢性損傷還會導(dǎo)致視力下降。 近年來，隨著電視電腦的廣泛普及，長期從事電腦操作者增加，以及不良的生活習(xí)慣，干眼癥的發(fā)病率越來越高，且發(fā)病年齡越來越低，現(xiàn)已成為眼科最常見的疾病
眾所周知，眼睛這扇“心靈窗戶”是五官之首，對人們的工作、學(xué)習(xí)和生活有著重要的作用。隨著電腦的普及，長期從事電腦操作者增多，生活壓力大，睡眠不足等，許多人常出現(xiàn)眼睛干癢、易疲勞、視物模糊等眼部不適癥狀。這時就要警惕是否患上了干眼癥。 干眼癥，又稱“角結(jié)膜干燥癥”，是指任何原因造成的淚液質(zhì)或量異?；騽恿W(xué)異常，導(dǎo)致淚膜穩(wěn)定性下降，并伴有眼部不適和眼表組織病變等特征的多種疾病的總稱。 干眼癥病因繁多，
隨著角膜接觸鏡的普及，由此引起的角膜病的發(fā)生率也在逐年增加。因在戴角膜接觸鏡的情況下，鏡子與角膜表面的相互作用干擾了正常角膜組織的生理活動。主要造成角膜的缺氧、高碳酸癥、淚膜的不穩(wěn)定、機(jī)械性損傷、急性炎癥及感染等。 角膜的供氧約90%是從大氣環(huán)境中獲取。在閉目環(huán)境下，角膜表面的含氧量從24%下降到85%。而目前無論什么材料的角膜接觸鏡均會使角膜的含氧量降低8%~15%。長期戴鏡者主要引起角膜慢性
先天性角膜異常包括角膜大小、形狀等方面的先天異常以及一些其他先天性疾病。 球形角膜是一類臨床發(fā)病率低、較罕見的常染色體隱性遺傳性疾病，病因不明?；颊呖砂橛幸暳ο陆?，部分急性水腫期患者可有突然眼痛等，同時易合并藍(lán)色鞏膜、關(guān)節(jié)延伸過長、聽力減退等全身的結(jié)締組織病，臨床上易誤診為圓錐角膜等其他角膜擴(kuò)張性疾病，需認(rèn)真鑒別。 發(fā)病機(jī)制 球形角膜的病因不明，有的研究報道表明其與圓錐角膜的發(fā)展有密切關(guān)系，表現(xiàn)
束狀角膜炎是一種局限性的非感染性的眼表炎癥性疾病，以一束狀血管長入角膜為特點。此病容易反復(fù)發(fā)作，好發(fā)生于兒童和青年人，多為體質(zhì)瘦弱、營養(yǎng)不良、衛(wèi)生條件差或喜食糖果和淀粉者。 ? 病因：對結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)物過敏，或者對金黃色葡萄球菌、白色念珠菌和粗球孢子菌等的蛋白質(zhì)過敏。 ? 發(fā)病機(jī)制：一般認(rèn)為是眼表組織對某些細(xì)菌抗原誘發(fā)的自身免疫性疾病，與細(xì)胞介導(dǎo)的Ⅳ型過敏反應(yīng)有關(guān)。 ? 臨床表現(xiàn)：有一束狀血管從
一.概述 Terrien角膜邊緣變性，主要表現(xiàn)為慢性、雙側(cè)性角膜邊緣部溝狀變薄，角膜實質(zhì)層萎縮，同時伴有角膜新生血管翳，晚期可形成局限性角膜葡萄腫，最終致角膜穿孔為特征的慢性眼病。流行病學(xué)調(diào)查，男性發(fā)病率高于女性，中、老年較多，但也有在兒童時發(fā)病的報道。因為發(fā)病緩慢，有時在長達(dá)20年后，才出現(xiàn)明顯的視力降低，是一種嚴(yán)重危害視力的角膜病。 二.病因 目前對Terrien角膜邊緣變性的病因
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