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壯壯是名大學(xué)生，因?yàn)樽笱酆诰Πl(fā)白伴視力不見(jiàn)3天來(lái)我院就診，診斷為“左眼圓錐角膜急性水腫期”，來(lái)院時(shí)左眼視力只有眼前指數(shù)（圖一），我院史偉云院長(zhǎng)通過(guò)“左眼部分板層角膜移植術(shù)”使患者術(shù)后視力達(dá)到0.4。 本該是完美的結(jié)局，結(jié)果卻波折不斷。壯壯出院后心情大好，到處旅行游玩，不尊醫(yī)囑私自停用眼藥水1個(gè)多月，直到再次出現(xiàn)眼紅、視物不清才來(lái)我院復(fù)查，門(mén)診檢查后發(fā)現(xiàn)角膜植片發(fā)生了免疫排斥反應(yīng)（圖三），幸虧及時(shí)
角膜穿通傷是指由銳器的刺人、切割造成角膜的裂開(kāi)，伴或不伴有眼內(nèi)組織的損傷或脫出。根據(jù)傷口的部位分為角膜穿通傷和角鞏膜穿通傷。 兒童由于防護(hù)意識(shí)差，角膜穿通傷較常見(jiàn)，多為銳器所傷，如鐵絲、筆尖等，致傷物直接刺向角膜導(dǎo)致的角膜破裂傷。單純性角膜穿通傷，傷口較小并且規(guī)則，無(wú)眼內(nèi)容物脫出，常會(huì)自行閉合；較復(fù)雜的穿通傷傷口大，不規(guī)則，伴有虹膜脫出和嵌頓，可伴有晶狀體的破裂和眼內(nèi)組織的損傷。 兒童角
甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡(jiǎn)稱為甲亢，是指由于患者的甲狀腺腺體產(chǎn)生了過(guò)多的甲狀腺激素，從而引起甲狀腺腫大、突眼等癥狀的一種臨床綜合征。在甲亢患者中，有10％～40％的人可出現(xiàn)突眼的癥狀。關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)性突眼，可分為輕度、中度（非浸潤(rùn)型或Ⅰ型）、重度（浸潤(rùn)型或Ⅱ型），該病患者的血液中可產(chǎn)生一種導(dǎo)致突眼的物質(zhì)，可使眼球后的脂肪、肌肉等組織發(fā)生炎癥、水腫和增生，導(dǎo)致眼球壓力增高、活動(dòng)受限，從而迫使眼球向前突
眼睛是人類的心靈之窗，是我們了解這個(gè)五彩繽紛世界的重要途徑，而眼睛也是人類最重要的感覺(jué)器官之一，是一個(gè)非常精細(xì)的器官，可以在不同的環(huán)境下對(duì)自己的具體形態(tài)進(jìn)行改變，使得人類在復(fù)雜的環(huán)境中獲取正確的信息。 眼睛的疾病不同于其他疾病，一旦病情過(guò)重就有可能喪失視力，失去認(rèn)識(shí)這個(gè)世界的重要途徑。因此眼睛的日常保健是非常重要的，很多疾病如圓錐角膜，可能無(wú)法通過(guò)預(yù)防阻止疾病的發(fā)生與發(fā)展，但很多疾病如真菌性角膜
大泡性角膜病變又叫角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能失代償，是指由于角膜內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)量或質(zhì)量的破壞，超過(guò)了其極限擴(kuò)展能力時(shí)，導(dǎo)致角膜不可逆的水腫和混濁，引起上皮或上皮下形成水泡的狀態(tài) 。 內(nèi)皮細(xì)胞層是角膜組織的最內(nèi)層，正常的角膜光滑透明，內(nèi)皮細(xì)胞特有的液體屏障和離子泵，對(duì)維持角膜的半脫水狀態(tài)、正常厚度和透明性起關(guān)鍵作用。內(nèi)皮細(xì)胞層由一層六角形內(nèi)皮細(xì)胞所形成。成年人正常角膜內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)量約為3000個(gè)/mm2，細(xì)胞形
棘阿米巴性角膜炎( Acanthamoeba Keratits，AK)是棘阿米巴原蟲(chóng)感染引起的慢性、進(jìn)行性、頑固性嚴(yán)重威脅視力的角膜炎，近幾年其發(fā)病率有逐漸增多趨勢(shì)。其表現(xiàn)復(fù)雜多樣，常被誤診為單純皰疹病毒性角膜炎，或真菌性角膜潰瘍，從而貽誤治療，造成嚴(yán)重的眼部并發(fā)癥。若能早期確診治療，多數(shù)可以挽救。 棘阿米巴屬是一類可使人類致病的小的自由生活原蟲(chóng)(圖a)，主要存在于淡水、土壤、游泳池、谷物和家畜
你會(huì)配戴隱形眼鏡嗎？ ?? 隱形眼鏡相比框架眼鏡有不少優(yōu)點(diǎn),隱形眼鏡并沒(méi)有鏡框的阻礙,沒(méi)有重量,對(duì)配戴者的外觀并無(wú)影響,給愛(ài)美的人士、運(yùn)動(dòng)人士帶來(lái)很大的方便。因此，越來(lái)越多的人鐘情于戴隱形眼鏡，這也導(dǎo)致了因戴角膜接觸鏡而引發(fā)的角膜炎的發(fā)病率越來(lái)越高。 ?? 隱形眼鏡直接安放在角膜表面，不能說(shuō)對(duì)角膜沒(méi)有一點(diǎn)兒影響，為安全起見(jiàn)，一定要按時(shí)作定期檢查。因?yàn)椴⒉皇撬腥?，在任何條件下都適合佩戴隱形眼鏡。
? 近視是眼科常見(jiàn)的疾病，以青少年長(zhǎng)期用眼距離過(guò)近引起者為多見(jiàn)。青少年學(xué)習(xí)壓力大，長(zhǎng)時(shí)間看書(shū)或看電視會(huì)引起眼睛過(guò)度疲勞，如果不注意眼睛休息和用眼衛(wèi)生，很容易誘發(fā)近視眼。常見(jiàn)的誘發(fā)青少年近視眼的原因有以下幾個(gè)方面。 原因之一：用眼距離過(guò)近。青少年近視眼以長(zhǎng)期用眼距離過(guò)近引起者為多見(jiàn)。青少年眼睛的調(diào)節(jié)能力很強(qiáng)，當(dāng)書(shū)本與眼睛的距離達(dá)7-10厘米時(shí)仍能看清物體，但如果經(jīng)常以此距離看書(shū)，寫(xiě)字就會(huì)使眼睛的調(diào)
? ?? 隨著工農(nóng)業(yè)的發(fā)展，人們接觸化學(xué)物質(zhì)的種類和機(jī)會(huì)越來(lái)越多，日常生活中化學(xué)物質(zhì)入眼造成眼部燒傷屢見(jiàn)不鮮，約占外傷中的10%。化學(xué)性眼燒傷主要為酸性或堿性燒傷，化學(xué)物質(zhì)對(duì)眼部所造成的損壞常見(jiàn)的酸有硫酸、鹽酸及硝酸，常見(jiàn)的堿性致傷物多為氫氧化鈉、氨水、石灰等。酸性燒傷和堿性燒傷在檢查和臨床表現(xiàn)方面均不同，需加以鑒別。一般來(lái)說(shuō)，酸燒傷時(shí)，角、結(jié)膜之燒傷邊界清晰，組織表面有凝固膜、結(jié)膜血管發(fā)暗，可
斑塊狀角膜營(yíng)養(yǎng)不良 斑塊狀角膜營(yíng)養(yǎng)不良是在臨床上較少見(jiàn)但臨床發(fā)病較嚴(yán)重，早期明顯影響視力的眼病。 ? （一）?? 病因 為常染色體隱性遺傳，對(duì)大宗家系的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，斑塊狀角膜營(yíng)養(yǎng)不良與家族遺傳有關(guān)。 發(fā)病家系很少，但病癥率在家系內(nèi)頻率較高。 （二）?? 臨床表現(xiàn) 10歲以內(nèi)就顯示雙眼較對(duì)稱發(fā)病，視力下降，約在20歲時(shí)病情已比較明顯，有畏光 流淚及視力下降。隨著角膜混濁的加重，角膜表面高低不平或有上
睫毛蠕形螨??? ????? 毛囊蠕形螨與皮脂腺蠕形螨——即平常所指螨蟲(chóng)——是目前在人體上發(fā)現(xiàn)的兩種蠕形螨。這兩種蠕形螨經(jīng)常集中于臉部、頸部、前額、鼻部、外耳道等皮脂分泌旺盛的地方。尤其在眼部，毛囊蠕形螨寄居于睫毛毛囊，而皮脂蠕形螨則寄居于睫毛皮脂腺和瞼板腺。毛囊蠕形螨多為群居，一根睫毛最多報(bào)道寄居36只毛囊蠕形螨；而皮脂蠕形螨則主要寄生在皮脂腺的導(dǎo)管處，一般為單個(gè)，大多游離于毛囊間。他們也寄
圓錐角膜是以角膜擴(kuò)張、中央變薄變軟向前突出，呈圓錐形為特征的一種眼病。常造成高度不規(guī)則近視散光，晚期會(huì)出現(xiàn)急性角膜水腫，形成瘢痕，視力顯著下降，這時(shí)患者需要進(jìn)行角膜移植治療。對(duì)于部分早期和中期的患者可以進(jìn)行角膜膠原交聯(lián)治療。? 角膜交聯(lián)（cross-linking）是一種新型增加角膜組織機(jī)械穩(wěn)定性的治療方法。治療的目的是通過(guò)高度局限的光化聚合作用，在角膜基質(zhì)內(nèi)產(chǎn)生新的化學(xué)鍵。目前交聯(lián)治療的適應(yīng)
紅眼病醫(yī)學(xué)上稱為急性結(jié)膜炎，是由細(xì)菌或病毒感染引起的，主要通過(guò)接觸傳染，春夏季極易流行。 該病傳染性極強(qiáng)，只要健康的眼睛接觸了病人眼屎或眼淚污染過(guò)的東西，如毛巾、手帕、臉盆、書(shū)、玩具或門(mén)把手、錢(qián)幣等，就會(huì)受到傳染，在幾小時(shí)后或1―2天內(nèi)發(fā)病。孩子生性好動(dòng)，如不注意預(yù)防，往往一個(gè)孩子得病很快蔓延全家或整個(gè)班級(jí)。 紅眼病的主要臨床特點(diǎn)是雙眼先后發(fā)病，發(fā)病后眼部明顯充血、眼瞼腫脹、眼癢、畏光、流淚、分
電光性眼炎也稱為紫外線眼傷，是眼睛的角膜上皮細(xì)胞和結(jié)膜吸收了大量而強(qiáng)烈的紫外線所引起的急性炎癥，在自然界，如高山地區(qū)空氣稀薄，大氣層對(duì)紫外線的吸收和散射作用減少，在冰川、雪地、沙漠等眩目耀眼的地區(qū)，反射光的紫外線含量增高，也會(huì)引起眼部的損害。在工業(yè)上，進(jìn)行電焊或氣焊時(shí)，由于不戴防護(hù)鏡或防護(hù)面罩，常因電焊時(shí)弧光內(nèi)射出大量的紫外線而引起眼的損傷。本病發(fā)病的特點(diǎn)，是眼受到紫外線照射后，一般6-8小時(shí)才
眼球穿通傷是由銳器造成的眼球壁的全層裂開(kāi)，可伴有眼內(nèi)組織損傷或脫出。 造成穿通傷的原因很多，如刀、剪子、鉛絲、針、釘?shù)却虃?，或敲擊金屬物件時(shí)碎屑穿入眼內(nèi)等。傷眼的預(yù)后主要取決于損傷的嚴(yán)重程度和部位、有無(wú)感染或并發(fā)癥、診斷治療是否及時(shí)和恰當(dāng)。[1] 臨床特點(diǎn)：因致傷物的大小、性質(zhì)、穿進(jìn)的深度和部位等不同，其臨床表現(xiàn)也不同。按照眼球穿通的部位，可分為角膜穿通傷、角鞏膜穿通傷、鞏膜穿通傷、眼球貫
淋巴增生性病變?cè)谘鄄孔畛０l(fā)生于眼眶，其次為結(jié)膜和眼瞼。臨床表現(xiàn)為慢性遷延性病程，無(wú)特異性，包括眼瞼腫脹、眼瞼觸及腫塊、復(fù)視或視力模糊、眼球突出、輕度疼痛、眼瞼紅斑及無(wú)癥狀者。 眼眶淋巴增生性病變占眼眶腫瘤的10％～15％，是眼眶常見(jiàn)占位性病變之一，近年米發(fā)病率有逐漸增高的趨勢(shì)。由于眼附屬器無(wú)淋巴結(jié)(眼附屬器僅在結(jié)膜基質(zhì)內(nèi)和淚腺腺泡與導(dǎo)管之間存在正常淋巴組織)，因此，眼眶淋巴增生性病變均屬結(jié)外淋巴
結(jié)膜色素痣是來(lái)源于神經(jīng)外胚層的先天性良性錯(cuò)構(gòu)瘤，在結(jié)膜各處可見(jiàn)，極少會(huì)發(fā)生惡變。該病病因尚不清楚，其組織病理學(xué)所見(jiàn)，結(jié)膜痣由痣細(xì)胞或巢組成，1/3的結(jié)膜黑色素痣缺乏色素，一半以上色素痣可見(jiàn)囊腫樣上皮包涵體。 結(jié)膜痣多發(fā)生于角膜緣附近及瞼裂部的球結(jié)膜，呈不規(guī)則圓形，大小不等，境界清楚，稍隆起于結(jié)膜面。痣一般為黑色，色素深淺不一，有的為棕紅色。痣內(nèi)無(wú)血管。如痣體突然變大且表面粗糙、有血管長(zhǎng)入者提示有
結(jié)膜常見(jiàn)的良性腫瘤，多見(jiàn)于成人，也可見(jiàn)于兒童。從病因?qū)W，組織學(xué)和臨床表現(xiàn)三方面把結(jié)膜乳頭狀瘤分為無(wú)蒂和有蒂兩種形式。按生長(zhǎng)部位分結(jié)膜型和角膜緣型。常發(fā)生于角膜緣、淚阜及瞼緣部位腫瘤.是結(jié)膜上皮組織呈乳頭狀增生。常見(jiàn)為鱗狀細(xì)胞乳頭狀瘤。病理學(xué)檢查病變由多個(gè)小葉組成，呈指狀突起，黏膜無(wú)角化，增生的鱗狀上皮覆蓋血管纖維結(jié)締組織，內(nèi)有炎細(xì)胞浸潤(rùn)。 乳頭狀瘤病毒（HPV）6和11Ⅱ型引起眼瞼皮膚尋常疣的改
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