作者:王懷華??曾繁星??孫曉蕾??陳秀麗??徐海峰?
??? 發(fā)表時間:眼科新進(jìn)展??2013年3月??第33卷??第3期?
??? 【摘要】?
??? 目的??觀察息肉樣脈絡(luò)膜血管病變(polypoidal?choroidal?vasculopathy,PCV)?的臨床特征。?
??? 方法?回顧性分析我院自2008年7月至2012年4月確診為PCV的174例(206眼)患者的眼底彩色照相、熒光素眼底血管造影(fluorescein?fundus?angiog-raphy,FFA?)、吲哚青綠血管造影(indocyanine?green?angiography,ICGA)和想干光斷層成像(optic?coherence?tomography,OCT)結(jié)果,并進(jìn)一步分析。?
??? 結(jié)果??眼底表現(xiàn):桶紅色病灶146眼(70.9%),斑片狀視網(wǎng)膜出血79眼(38.3%),硬性滲出7l眼(34.5%),玻璃膜疣8眼(3.9%)。?FFA表現(xiàn):144?眼(70.0%)早期見密度不均的斑點(diǎn)狀強(qiáng)熒光,晚期呈強(qiáng)度不均的斑駁狀強(qiáng)熒光斑片;49眼(23.8%)表現(xiàn)為大片遮蔽熒光;色素上皮脫離為99眼(48.1%)。?lCGA表現(xiàn):息肉樣強(qiáng)熒光位于黃斑區(qū)149眼(72.3%),視盤區(qū)20眼(9.7%),血管弓區(qū)19眼(9.2%);脈絡(luò)膜異常分支血管網(wǎng)149眼(72.3%);?晚期地圖樣強(qiáng)熒光110眼(53.4%)。?OCT表現(xiàn):?PCV?的異常分支血管網(wǎng)表現(xiàn)為視網(wǎng)膜色素上皮層呈扁平波紋狀隆起,RPE層與Bru?ch膜之間可見中至高的反射信號68眼(41.5%);PCV?的異常分支血管網(wǎng)表現(xiàn)為RPE層較高隆起,其下可見中高反射和(或)出血(漿液)信號64?眼(39.0%)。?
??? 結(jié)論??PCV以視網(wǎng)膜下橘紅色病灶為其眼底特征;?FFA造影早期見密度不均的斑點(diǎn)狀強(qiáng)熒光,晚期呈強(qiáng)度不均的斑駁狀強(qiáng)熒光斑片,?漿液性或出血性色素上皮脫離多見;?ICGA造影表現(xiàn)為息肉樣強(qiáng)熒光,脈絡(luò)膜異常分支血管和晚期地圖樣強(qiáng)熒光,息肉樣病灶多位于黃斑部;PC?V的異常分支血管網(wǎng)OCT表現(xiàn)為視網(wǎng)膜色素上皮層和Bruch膜之間的中高反射信號。?