角結(jié)膜鱗狀上皮細(xì)胞癌多見于50-70歲的老年人,男多于女,好發(fā)于瞼裂部角膜緣部位,以顳側(cè)最多見,初為灰白色結(jié)節(jié),向角膜內(nèi)伸展變?yōu)殒廊鈽踊蛉轭^狀腫物,由于腫瘤基底部寬,富于血管,故呈紅色。腫瘤可向表面擴(kuò)展,將角膜及鞏膜全部遮蓋。角結(jié)膜鱗狀上皮細(xì)胞癌多數(shù)惡性程度低,在相當(dāng)長時間內(nèi)局限于上皮層,形成一個突起的腫塊,或向水平面發(fā)展,而不迅速侵犯角膜基質(zhì)層。
組織學(xué)上,大多數(shù)結(jié)膜鱗狀細(xì)胞癌其細(xì)胞分化良好,表面常有角化。癌細(xì)胞呈巢狀或團(tuán)塊狀浸潤性生長,有的角化細(xì)胞向心性聚集形成角化珠。低分化的鱗狀細(xì)胞癌常傾向于小巢狀或條索狀。而未分化的鱗狀細(xì)胞癌其癌細(xì)胞往往無一定排列方式。診斷鱗狀細(xì)胞癌重要的是肯定有細(xì)胞間橋及角化。
HE×100? 角結(jié)膜鱗狀細(xì)胞癌
癌細(xì)胞呈巢團(tuán)狀分部
HE×400? 角結(jié)膜鱗狀細(xì)胞癌