您好,歡迎訪問山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬眼科醫(yī)院!
“沒想到我還能重見光明!太感謝了!”4月29日,在山東省眼科醫(yī)院病房里,來自山東濱州的王先生激動(dòng)地說,此次實(shí)施人工角膜移植手術(shù),無異給了他新生。 這是我國自主研發(fā)的領(lǐng)扣型人工角膜獲國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)后的第一例手術(shù),其成功實(shí)施,意味著我國成為全球少數(shù)擁有人工角膜產(chǎn)品的國家,此前被臨床醫(yī)生認(rèn)為是“復(fù)明絕癥”的角膜盲患者有了重見光明的機(jī)會(huì)。 王先生是一位勤奮要強(qiáng)的人,八個(gè)月前,因?yàn)橐淮我馔猓劬?/p>
10月12日,廣東省藥監(jiān)局官網(wǎng)更新信息顯示,我國首個(gè)國產(chǎn)人工角膜“領(lǐng)扣型人工角膜”已經(jīng)獲得三類醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證,這意味著此前被臨床醫(yī)生認(rèn)為是“復(fù)明絕癥”的角膜盲患者有了重見光明機(jī)會(huì)。 該人工角膜研發(fā)負(fù)責(zé)人,中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)角膜病學(xué)學(xué)組組長、山東省眼科醫(yī)院院長史偉云教授對此表示:“真的來之不易”。 此款人工角膜是史偉云教授團(tuán)隊(duì)在參照美國波士頓Ⅰ型人工角膜片型結(jié)合我國患者眼部特征,歷時(shí)9年研
根據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》要求,我院將目前開展的國家級限制類技術(shù)目錄及臨床應(yīng)用情況公示,我院目前可開展的國家級限制類技術(shù)為同種異體角膜移植技術(shù),目前可開展的科室為角膜病科,近三年平均每年開展500余例,治療效果良好。
圓錐角膜是一種以角膜擴(kuò)張為特征,角膜中央?yún)^(qū)域向前凸出,持續(xù)性變薄,形成圓錐形改變,并產(chǎn)生高度不規(guī)則散光,高度近視,視力嚴(yán)重下降,配鏡無法有效矯正的角膜病變。原發(fā)性圓錐角膜發(fā)病的原因:可能與角膜膠原組織的數(shù)量進(jìn)行性減少,或膠原纖維結(jié)構(gòu)變化,導(dǎo)致膠原組織異常分布、排列有關(guān)。 圓錐角膜確診之后,早期可以通過配戴硬質(zhì)的高透氧角膜接觸鏡(RGP)來改善視力,控制疾病的發(fā)展。然而RGP鏡不能完全控制圓錐角膜
角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能失代償,又稱大泡性角膜病變,是一組因各種原因引起的角膜內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)下將,以致不能維持正常角膜的生理功能,而出現(xiàn)的角膜基質(zhì)水腫,上皮大泡、眼痛及視力下降的癥狀。以往唯一能解決癥狀又能提高視力的手術(shù)是穿透性角膜移植術(shù),然而術(shù)后免疫排斥反應(yīng)以及術(shù)后散光等問題一直是困擾眼科醫(yī)生和患者的難題。近年來隨著眼科手術(shù)技巧的不斷提高和顯微技術(shù)的不斷改進(jìn),治療角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能失代償有了更新更好的手術(shù)方
顆粒狀角膜營養(yǎng)不良(圖1),是角膜基質(zhì)營養(yǎng)不良之一,屬常染色體顯形遺傳。主要臨床表現(xiàn)為:角膜基質(zhì)內(nèi)有分散的局灶性白色顆粒狀沉積物,起病初時(shí)沉積于基質(zhì)淺層,隨著病程延長,逐漸沉著于深層基質(zhì),界限清楚,其間隔有透明區(qū)。早期可引起反復(fù)角膜上皮糜爛而使得患者畏光,影響生活質(zhì)量,隨著病變的發(fā)展,角膜混濁程度的增加,會(huì)嚴(yán)重影響視力。 對于病變尚位于角膜基質(zhì)淺層者,目前主張通過準(zhǔn)分子激光進(jìn)行切削角膜淺層混濁,
復(fù)發(fā)性角膜上皮剝脫、糜爛,是一種非常頑固且復(fù)發(fā)率高的眼表疾病。常常在晚上或清晨發(fā)生眼部刺痛或灼痛,伴有眼紅、畏光、流淚、眼瞼痙攣和視力下降。多伴有混合性充血,裂隙燈下見角膜上皮中央或全部混濁、水腫、皺折、多中央破損缺失。角膜上皮與其下的基底膜及前彈力層粘附松弛,角膜上皮缺損區(qū)熒光素著染,上皮剝脫區(qū)可再次上皮化,但不久又脫落復(fù)發(fā)。部分病例角膜上皮缺損持續(xù)不愈,可出現(xiàn)隨瞬目運(yùn)動(dòng)來回覆蓋眼表的“上皮被
圓錐角膜是一種多發(fā)生于青少年的、嚴(yán)重影響視力的角膜疾病,治療也經(jīng)歷了一個(gè)漫長曲折的過程。對于取率不超過60D的完成期圓錐角膜患者,可以選擇硬性角膜接觸鏡(RGP)治療,或者應(yīng)用目前新興起的核黃素角膜膠原交聯(lián)療法(C3R)治療。然而對于曲率較大,特別是中央明顯變薄,vogt線顯著,淺基質(zhì)層已形成瘢痕的完成期圓錐角膜,以及急性水腫期和瘢痕期圓錐角膜,仍需選擇手術(shù)治療(圖1)。 目前治療圓錐角膜主要的
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