作者:谷晨 王婷 史偉云?
??? 發(fā)表時(shí)間:臨床眼科雜志??2012年??第20卷??第1期?????
??? 【摘要】??
??? 目的??探討穿透性角膜移植術(shù)(PRK)后角膜植片低內(nèi)皮細(xì)胞密度的白內(nèi)障患者行白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)的安全性。?
??? 方法 PRK術(shù)后角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)<1500個(gè)/mm2行白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)治療的患者15例(15只眼),根據(jù)晶狀體核硬度分別選擇不同的手術(shù)方式,行相應(yīng)的圍手術(shù)期處理,分別記錄術(shù)前及術(shù)后3個(gè)月患者裸眼視力、角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)及裂隙燈觀察角膜植片情況。?
??? 結(jié)果??術(shù)前內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)為(1195±315)個(gè)/mm2,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)為(1044±301)個(gè)/mm2,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0),內(nèi)皮損失率為12.6%。術(shù)前及術(shù)后3個(gè)月的裸眼視力分別為0.06±0.09和0.35±0.22,兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,平均提高>5行標(biāo)準(zhǔn)視力表。白內(nèi)障術(shù)后6個(gè)月之內(nèi)無一例角膜內(nèi)皮功能失代償及角膜植片免疫排斥反應(yīng),角膜植片均保持透明。?
??? 結(jié)論??PRK術(shù)后角膜植片內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)<1500個(gè)/mm2的患者,只要注意圍手術(shù)期治療,選擇合適的手術(shù)方法,和注意術(shù)中保護(hù)角膜內(nèi)皮細(xì)胞,白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)是安全有效的。?
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