正常眼球是有一定壓力的,當(dāng)眼內(nèi)壓力超過眼球所能耐受的最高水平,造成視神經(jīng)損害、視野缺損及視力下降等一系列視功能損傷時(shí)叫青光眼。
?正常人眼壓在9~21mmHg的范圍內(nèi),但由于每個(gè)人視神經(jīng)對(duì)眼壓的耐受力不同,有些眼壓雖高出正常值卻不發(fā)生視神經(jīng)及視野的損害,稱為高眼壓癥,而不能稱為青光眼;另一些人雖有青光眼性視神經(jīng)損害和視野缺損,但眼壓卻在正常值范圍內(nèi),稱為正常眼壓性青光眼或低眼壓性青光眼。因此,高眼壓并不一定都是青光眼,而眼壓正常也不能排除青光眼。
?正常眼壓性青光眼起病非常隱蔽,病人常在不知不覺中患病,早期常常缺乏自覺癥狀,個(gè)別患者有眼脹、視物易疲勞等不適但經(jīng)常被患者忽視。他們往往在病情發(fā)展到中、晚期才來就醫(yī),此時(shí)已有視野缺損或中心視力減退等癥狀。
?因此,當(dāng)懷疑自己患青光眼時(shí)應(yīng)立即到有條件的醫(yī)院眼科做相關(guān)檢查?;緳z查包括:眼壓、眼底檢查、視野檢查及房角鏡檢查,并根據(jù)上述結(jié)果做進(jìn)一步檢查。但有些患者癥狀及體征均不明顯,早期不容易查出來,也不易立刻明確診斷。這部分人應(yīng)該24小時(shí)眼壓監(jiān)測(cè)觀察眼壓波動(dòng), 并且長(zhǎng)期隨診,重復(fù)相關(guān)的檢查,并與之前的檢查結(jié)果進(jìn)行對(duì)比,以便得出正確的結(jié)論。
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山東省眼科醫(yī)院 青光眼科? 趙越超 張輝 供稿