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我院高華博士應(yīng)大眾網(wǎng)名醫(yī)大講堂欄目組的邀請(qǐng)，做關(guān)于青少年近視防治和準(zhǔn)分子激光近視手術(shù)的專題公益講座，收到良好的社會(huì)效果。?

http://health.dzwww.com/mydjt/ft/16/
[主持人：]:各位網(wǎng)友大家好，歡迎來(lái)到大眾網(wǎng)《名醫(yī)大講堂》，今天我們的客座嘉賓是山東省眼科醫(yī)院副院長(zhǎng)高華博士，歡迎高華博士。?(2010-07-15?17:11:24)???
???
[高?華：]:主持人好。?(2010-07-15?17:12:49)???
???
[主持人：]:????
????主持人：首先給大家介紹一下高博士。高華，眼科學(xué)博士，現(xiàn)任山東省眼科醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)。美國(guó)眼科學(xué)會(huì)國(guó)際會(huì)員。師從謝立信院士和史偉云教授。作為首位申請(qǐng)者承擔(dān)國(guó)家自然科學(xué)基金和山東省科技發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目各1項(xiàng)，參與國(guó)家“973計(jì)劃”子課題、省自然科學(xué)基金等課題7項(xiàng)。發(fā)表論文30篇，其中SCI收錄論文10篇。主要從事角膜疾病的診治和準(zhǔn)分子激光近視手術(shù)治療，在準(zhǔn)分子激光近視手術(shù)治療和復(fù)雜角膜及眼表疾病方面具有豐富的臨床診治和手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。??

(2010-07-15?17:13:56)???
???
[主持人：]:高華博士今天給大家講的內(nèi)容是夏季常見的眼科疾病，以及青少年近視的防治，還有準(zhǔn)分子激光近視手術(shù)治療。現(xiàn)在請(qǐng)高博士給我們講一講什么是近視？?(2010-07-15?17:15:41)???
???
[高?華：]:???
??? 各位網(wǎng)友大家好。在講近視之前，我們首先了解一下什么是不近視。不近視就是正視眼，就是不近視，不遠(yuǎn)視，它就是我們的光線從前面遠(yuǎn)處平行的光線社射過(guò)來(lái)，就是我們看東西的焦點(diǎn)在視網(wǎng)膜上。如果是由各種原因引起的平行光線從遠(yuǎn)處射過(guò)來(lái)，光線匯聚的焦點(diǎn)，不在視網(wǎng)膜上，而在這個(gè)焦點(diǎn)的前方，就是近視。??

(2010-07-15?17:18:19)???
???
[主持人：]:我國(guó)現(xiàn)在近視的現(xiàn)狀是什么樣的？?(2010-07-15?17:19:11)???
???
[高?華：]:???
??? 我國(guó)的近視發(fā)病率是比較高的，在全球發(fā)病率排在第二位，中學(xué)生的話有50%-60%的中學(xué)生近視，高中生是80%，大學(xué)生是超過(guò)80%，近視發(fā)病率是33%，如果按12億計(jì)算的話，我國(guó)的近視患者超過(guò)四億人，是非常嚴(yán)峻的。??

(2010-07-15?17:19:34)???
???
[主持人：]:為什么我國(guó)有那么高的近視發(fā)病率，主要原因是什么？?(2010-07-15?17:19:50)???
???
[高?華：]:???
??? 原因比較多，歸納起來(lái)可能有以下幾方面：第一是環(huán)境的影響。因?yàn)榻暤陌l(fā)病率，近幾年明顯地增高，小學(xué)生原來(lái)很少戴眼鏡，現(xiàn)在小學(xué)生出現(xiàn)戴眼鏡的情況，可能是過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的近距離的工作有關(guān)。他上課，一直到晚上還有家庭作業(yè)，白天也在近距離工作，晚上還有工作，然后還有我們現(xiàn)在的電子產(chǎn)品，像電視、電腦、電子游戲等等，大量的時(shí)間是近距離工作。是多方面的。??
????另外，可能有遺傳的因素，比如說(shuō)父母有高度近視，或者超高度近視，小孩生下來(lái)就有近視的情況，以及可能是種族的因素，像發(fā)病率第一的國(guó)家是日本，第二是中國(guó)，都是黃色人種。??

(2010-07-15?17:20:21)???
???
[主持人：]:一般多少度之上才是遺傳？?(2010-07-15?17:20:47)???
???
[高?華：]:???
??? 一般我們指的高度近視和超高度近視等病理近視才有遺傳現(xiàn)象，一般普通的近視，18歲以后近視就穩(wěn)定了，不發(fā)展了，就是500度、600度，18歲以后一直是這個(gè)度數(shù)?？赡苡行?0歲以后還在不斷增長(zhǎng)，像這種近視遺傳跡象比較明顯。??

(2010-07-15?17:21:16)???
???
[主持人：]:目前市場(chǎng)上治療近視的方法也有很多。那么都有哪些呢？給我們介紹一下吧？?(2010-07-15?17:22:10)???
???
[高?華：]:????
??? 近視治療的方法很多，主要分為三大部分：第一部分就是框架眼鏡。第二部分就是角膜接觸鏡，我們俗稱的隱形眼鏡。有軟性的接觸鏡，硬性的接觸鏡。第三大塊就是手術(shù)治療，有兩部分，其中最主要的是準(zhǔn)分子激光矯治手術(shù)。另外一部分就是眼內(nèi)驅(qū)光手術(shù)。??

(2010-07-15?17:22:35)???
???
[主持人：]:這些近視肯定是有好多的方法來(lái)治療，這些方法各有什么優(yōu)點(diǎn)？適合什么樣的人群？?(2010-07-15?17:22:47)???
???
[高?華：]:???
??? 我現(xiàn)在分開介紹一下。首先介紹一下框架眼鏡，現(xiàn)在人群接受的非常多，一般來(lái)說(shuō)80%以上的患者都選擇框架眼鏡，它的優(yōu)點(diǎn)就是比較安全，也比較方便，驗(yàn)配比較方便，大部分人群都比較適合。缺點(diǎn)就是它的視野比較小，看東西的范圍小。尤其現(xiàn)在很多的鏡片都做的比較窄一些。第二，如果是高度近視，尤其是600度以上，或者更高度近視，物象縮小比較明顯，我們看東西的時(shí)候，舒適度就下降。另外就是我們說(shuō)的第二類，就是角膜接觸鏡，就是我們說(shuō)的隱形眼鏡，市場(chǎng)上它的種類比較多，大家常見的就是我們說(shuō)的像軟性的角膜接觸鏡，它是很柔軟，大部分消費(fèi)者采取這種，它可以清洗，戴在眼睛上。軟性眼鏡有個(gè)缺點(diǎn)，它的透氧率比較低。就是我們身體所有的器官都需要氧氣供應(yīng)，比如心肝脾肺腎這些器官的氧氣是從血液中供給，全身的一個(gè)組織比較例外，就是我們的角膜，我們眼球最前面的一塊組織，只有這個(gè)組織是例外的，它的85%的氧氣是從空氣中直接供給，如果我們?cè)诮悄で懊娲饕粋€(gè)很大的隱形眼鏡，會(huì)造成眼部的局部的慢性缺氧過(guò)程，時(shí)間長(zhǎng)了容易發(fā)炎，或者是充血、不舒適等等，嚴(yán)重的可能會(huì)引起炎癥，比如角膜感染。???
??? 再就是感覺(jué)主持人提到的，為什么隱形眼鏡不能長(zhǎng)時(shí)間佩戴，尤其是晚上睡覺(jué)的時(shí)候不能戴著過(guò)夜，晚上睡覺(jué)的時(shí)候，眼睛本身就是閉合狀態(tài)，本身就缺氧，再加上接觸鏡，雪上加霜，很容易出現(xiàn)感染的情況。??
????另外，最近幾年興起一種硬性角膜接觸鏡，叫做高透氧性角膜接觸鏡，叫做RGP接觸鏡。它的材料是高透氧材料，鏡片做的非常小，比角膜還要小一些，戴上以后基本上不會(huì)造成眼部的缺氧的癥狀。透氧率比較好一些，更安全。但是這種硬性的角膜接觸鏡戴起來(lái)有個(gè)適應(yīng)的過(guò)程，軟性的可能比較好適應(yīng)。硬性的配戴以后，剛開始可能會(huì)不適應(yīng)，習(xí)慣了以后沒(méi)有什么。剛開始可能一天戴兩個(gè)小時(shí)，戴三五天以后，一天五個(gè)小時(shí)，不斷地增加時(shí)間。適應(yīng)了以后也是沒(méi)有感覺(jué)的。但是不管是軟性的、硬性的接觸鏡，配戴都要注意護(hù)理，嚴(yán)格按照醫(yī)囑去使用，包括清洗、護(hù)理等等，防止發(fā)生隱形眼鏡相關(guān)