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散光的概念：
??????散光，是眼睛的一種屈光不正狀況，與角膜和晶狀體表面的彎曲度不一致有關(guān)。人類(lèi)的眼睛并不是完美的，有些人眼睛的角膜在某一角度區(qū)域的弧度較彎，而另一些角度區(qū)域則較平坦。造成散光的原因，就是由于角膜或晶狀體表面這些不同方向的彎曲度不一致而使得不同方向子午線的屈光率不一致，使得經(jīng)過(guò)這些子午線的外來(lái)光線不能聚集于同一焦點(diǎn)。這樣，光線便不能準(zhǔn)確地聚焦在視網(wǎng)膜上形成清晰的物像，這種情況便稱(chēng)為散光。
　??研究發(fā)現(xiàn)，先天性散光非常普遍，臨床上能夠發(fā)現(xiàn)的散光眼高達(dá)90%。大約44%的人有50度以上的散光，10%的人有超過(guò)100度的散光，8%的人有150度或以上的散光。

散光的病因:　　
??????規(guī)則散光多數(shù)是由于角膜所致，還可能存在晶狀體散光。也有些后天引起的散光，散光度數(shù)例如一些眼科手術(shù)(如白內(nèi)障及角膜手術(shù))也可能改變散光的度數(shù)及軸向。?
　　不規(guī)則散光主要由于后天性角膜疾病及手術(shù)引起，屈光如角膜潰瘍、疤痕、圓錐角膜、翼狀胬肉等，用框架眼鏡難以矯正，可以配戴高透氧的硬性角膜接觸鏡。

散光的臨床表現(xiàn)：
　　1.?視力減退?其程度由于散光性質(zhì)、屈光度高低及軸的方向等因素有較大?
差異，屬于生理范圍的散光例如50度以下的散光通常對(duì)遠(yuǎn)近視力無(wú)任何影響，高度數(shù)散光，多由于合并弱視或其他異常，視力減退明顯，并難以獲得良好的矯正視力。?
　　2.?視疲勞較輕度散光眼患者為了提高視力，往往利用改變調(diào)節(jié)、瞇眼、斜頸等方法進(jìn)行自我矯正，持續(xù)的調(diào)節(jié)緊張和努力易引起眼睛疲勞。高度散光眼由于主觀努力無(wú)法提高視力，視疲勞癥狀反而不明顯。?
　　3.?代償性的頭部?jī)A斜，久之形成斜頸，常見(jiàn)于高度不對(duì)稱(chēng)散光或斜軸散光者。?
　　4.?看遠(yuǎn)及看近時(shí)常瞇眼，以減少散光。?
　　5.?不同方向的線條清晰度不一致，夜間視力較白天更模糊。?
　?
散光分類(lèi)：
　　1.?曲率性散光：它主要是由于眼睛的角膜和晶狀體的曲率半徑不一致引起的。?
　　2.?生理性散光：主要是由于眼瞼擠壓角膜等生理因素導(dǎo)致的，一般表現(xiàn)為角膜前界面的垂直彎度略大。?
　　3.?獲得性散光：由于外傷.手術(shù).不合格的隱形眼鏡的壓迫等原因?qū)е陆悄さ男螒B(tài)上的變化。?
　　4.?光心偏離性散光：主要是晶狀體半脫位.傾斜引起的.?
　　5.?肌性散光；主要是由于睫狀肌各方向上的拉力不一致引起的。?
　　6.?指數(shù)性散光：主要是由于屈光間質(zhì)中各部分的折射率不一致引起的。

散光的矯療原則:
　　1.?規(guī)則散光：可按散光類(lèi)型及散光度數(shù)以不同圓柱鏡及高透氧硬性角膜接觸鏡矯正；?
　　2.?不規(guī)則散光：可配用高透氧硬性角膜接觸鏡矯正；??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

????? 3.?18周歲以上的成年患者部分可考慮手術(shù)治療
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兒童散光眼的治療：
??????主要依據(jù)視力的好壞，與視疲勞的輕重而定，如果兒童為規(guī)則散光，不引起視力障礙，沒(méi)有視疲勞可以不用治。如果兒童有視疲勞，不管散光度數(shù)小大，即使散光度數(shù)很輕微，也需要散瞳驗(yàn)光，配戴適宜的矯正眼鏡。原則上全部散光度數(shù)都要矯正，但如果兒童散光度數(shù)過(guò)高，不能適應(yīng)，可以先戴低度的矯正眼鏡，慢慢適應(yīng)，之后再配戴高度數(shù)全部矯正的眼鏡。