屈光參差概念:
屈光參差,指雙眼屈光度數(shù)不等。度數(shù)相差超過250以上者,通常會因融像困難出現(xiàn)癥狀。由于人眼調(diào)節(jié)活動是雙眼同時性的,屈光參差者度數(shù)較高眼常處于視覺模糊狀態(tài),容易引起弱視,屈光參差的遠視者其度數(shù)較高眼成為弱視屈光參差多數(shù)是先天性的,并且常常合并有不同程度的面部發(fā)育不對稱。?兩眼屈光狀態(tài)、程度不相同,一般兩眼度數(shù)相差超過250度,稱為屈光參差。臨床上把屈光參差分為生理性和病理性,兩者的劃分是以全國兒童弱視斜視防治學組(1985)提出的統(tǒng)一試行診斷標準,即兩眼屈光度相差為球鏡≥1.50D,柱鏡≥1D者為病理性屈光參差。?
屈光參差病因:
在眼睛發(fā)育過程中,遠視的度數(shù)在不斷減輕,而近視的度數(shù)在不斷發(fā)展。如果兩眼在遠視的消減程度或近視的發(fā)展進度不同,就可引起屈光參差。先天因素者,出生時就有明顯的兩眼眼軸發(fā)育不平衡,兩眼的屈光狀態(tài)不相對稱;另外,眼外傷、眼的手術也可造成屈光參差。?
如何預防屈光參差:?
醫(yī)生提醒:在日常生活中,視近物體時不要偏頭看,所視物體應放置在雙眼前兩眼同時注視,習慣性側臥睡覺及不正確的握筆姿勢都可能導致不同程度的屈光參差。要加強對眼睛的保護,適當補充維生素A和蛋白質(zhì)。平時可多飲些茶,茶葉中含有茶多酚等活性物質(zhì),有利于吸收與抵抗放射性物質(zhì)。
屈光參差類型:
單純性遠(近)視參差:一眼正視、一眼遠(近)視?
復性遠(近)視參差:二眼均為遠視或近視但程度不等?
混合性參差:一眼遠視、一眼近視?
單純性散光參差:一眼正視、一眼散光?
復性散光參差:兩眼為性質(zhì)相同的散光,但程度不同?
混合性散光參差:兩眼分別具有不同性質(zhì)的散光?
屈光參差患者一般立體視會受影響。還容易產(chǎn)生交替性斜視。
屈光參差危害
屈光參差的危害重要經(jīng)心有兩點:一是損害雙眼單視功能;二是導致單眼弱視及外斜視?
對屈光參差者進行屈光矯正時需考慮矯正方法的視網(wǎng)膜像放大率,如單眼為無晶狀體者配戴框架眼鏡后雙眼視網(wǎng)膜像大小差異約為25%無法融像而產(chǎn)生許多視覺方面的問題,若配戴角膜接觸鏡則放大率差異約為6%接近雙眼融像的能力范圍5%可以減少因融像困難帶來的不良視覺癥狀。
配鏡矯正應遵循的原則
??????1、12歲以下兒童,應盡早矯正其全部屈光不正,鞏固其雙眼視力,防止斜視和弱視的出現(xiàn)和發(fā)展。?
??????2、成人有雙眼單視的可全部矯正。?
3、有交替視力并伴有視疲勞的青年人可予以全部矯正,若為老年人,無視力疲勞可不予全部矯正。?
4、應同時進行,周密的眼肌平衡檢查,凡有隱斜后肌力不平衡者均應酌情給予治療。?
5、角膜接觸鏡矯正效果優(yōu)于框架眼鏡,盡可能選擇角膜接觸鏡(尤其是雙眼度數(shù)相差大于250度以上者)。