目前,我國青少年近視戴鏡率呈逐年上升的趨勢。據(jù)調(diào)查顯示,小學生近視率約為30%,初中生約為58%,高中生高達70%,而且近視發(fā)展速度快,戴鏡度數(shù)不斷增加。面對這一問題,許多家長和學生都希望有一項技術可以控制近視度數(shù)的快速增長。目前在國際上比較先進安全且有效的為個體化定制的3D數(shù)字角膜塑形鏡。針對這一新技術的原理、安全性和配戴注意事項,山東省眼科醫(yī)院的專家為您詳盡解答。????
什么是角膜塑形鏡,其矯正近視的原理是什么?????
角膜塑形術,(orthokeratology,?ortho-K),亦稱角膜矯形術,是通過特殊設計的硬性透氣性角膜塑形鏡主動、有步驟、漸進、科學地改變角膜整體形態(tài),以快速提高裸眼視力,控制青少年近視發(fā)展的一種可逆性非手術的物理矯形治療方法。????
以美國為代表的發(fā)達國家深入開展角膜塑形鏡已長達十幾年,1998年FDA批準了日戴型角膜塑形鏡。2004年批準了夜戴型角膜塑形鏡。我國從1998年引進該技術,至今約已有40余萬人接受了這一治療。????
現(xiàn)在我們用的數(shù)字角膜塑形鏡都是個體化設計的第四代角膜塑形鏡,其后表面采用中央較平坦“反幾何”的3D多弧設計。??
通過鏡片塑形的作用可再生的角膜上皮層發(fā)生移行,降低角膜中央曲率,可逆性減少近視度數(shù),提高裸眼視力。此過程是可逆的,在停戴數(shù)天后,角膜上皮重新分布,角膜前表面回到初始狀態(tài),確保了塑形過程的安全性。
是否人人都適合配戴角膜塑形鏡?
并不是所有的青少年都適合,要符合以下條件配戴者才安全有效
(1)???????除了近視沒有其他眼部異?;蚣膊≌?
(2)???????近視度數(shù)在75度到600度之間者,角膜性散光小于150度
(3)???????角膜曲率在42到46D之間
以上這3條應在有資質(zhì)的專業(yè)醫(yī)院進行檢查。
另外配戴者還要符合以下3條
(4)???????能夠理解角膜塑形鏡的作用機制,并有非常好的依從性
(5)???????近視度數(shù)進展比較快的兒童,希望白天不戴眼鏡的人群
(6)???????適合8歲以上,未成年人有家長監(jiān)護,有自理能力的近視患者
角膜塑形鏡的驗配過程有什么要求?
現(xiàn)在角膜塑形鏡的驗配要求比較嚴格。必需在具備條件的眼視光專業(yè)驗配機構進行。
驗配前要對個體眼睛進行全面詳盡的檢查,共約20項。然后根據(jù)每個人的個體情況進行個體化評估,確定個體化特殊設計的鏡片參數(shù)后定制每個人的3D數(shù)字角膜塑形鏡。對每一個佩戴者(包括家人或監(jiān)護人)都要經(jīng)過詳盡完善的摘戴及護理方法培訓,及戴鏡的注意事項教育。并且要在戴鏡后根據(jù)個體安排詳盡的復查方案,以確保戴鏡過程的安全性。
角膜塑形鏡控制近視的效果怎樣?
北京大學醫(yī)學部經(jīng)過與配戴框架眼鏡患者比較,發(fā)現(xiàn)配戴框架眼鏡的中小學生近視度數(shù)約有150度的增長,而配戴角膜塑形鏡組變化不大。另一方面顯示,配戴框架眼鏡者眼軸的增長要比角膜塑形鏡配戴者高出2倍。
角膜塑形鏡技術應用于臨床已經(jīng)數(shù)十年,在近視的矯治方面療效顯著,但要到正規(guī)眼科醫(yī)院經(jīng)專業(yè)醫(yī)師嚴格檢查、驗配、指導佩戴,才能有效又安全,給孩子一個清晰的視界。
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