過(guò)敏性結(jié)膜炎（allergic conjunctivitis），是由于眼部組織對(duì)過(guò)敏原產(chǎn)生的超敏反應(yīng)所引起的炎癥。過(guò)敏性結(jié)膜炎是過(guò)敏性眼病最常見(jiàn)的類(lèi)型。在世界人口中，約百分之五以上的人因過(guò)敏性眼病而就診，其中一半以上是過(guò)敏性結(jié)膜炎。
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過(guò)敏性結(jié)膜炎急性起病，多為局部應(yīng)用藥物過(guò)敏引起，眼部奇癢，可有異物感，伴有結(jié)膜分泌物，分泌物多為粘液性，呈粘稠的絲狀。其他較常見(jiàn)的癥狀有流淚、灼熱感、畏光等。過(guò)敏性結(jié)膜炎常見(jiàn)的體征為結(jié)膜水腫、充血，瞼結(jié)膜乳頭增生、慮泡形成，嚴(yán)重者可引起結(jié)膜上皮剝脫。部分患者可伴全身過(guò)敏反應(yīng)。
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結(jié)膜炎實(shí)驗(yàn)室檢查中簡(jiǎn)單有效的檢查方法是結(jié)膜刮片細(xì)胞學(xué)檢查，其方法簡(jiǎn)單，不需復(fù)雜設(shè)備，對(duì)病人無(wú)損害，可快速獲得檢查報(bào)告。由于不同原因所致的結(jié)膜炎具有一定特征的細(xì)胞學(xué)改變，因此細(xì)胞學(xué)檢查有助于結(jié)膜炎的診斷和鑒別診斷。
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取得結(jié)膜刮片后將結(jié)膜刮片標(biāo)本置于載玻片上，經(jīng)固定后進(jìn)行瑞氏（Wright）法染色，顯微鏡下觀察細(xì)胞學(xué)的變化，主要檢查的細(xì)胞為各種炎性細(xì)胞和結(jié)膜上皮細(xì)胞。對(duì)其進(jìn)行脫落細(xì)胞學(xué)分類(lèi)。過(guò)敏性結(jié)膜炎約半數(shù)患者可發(fā)現(xiàn)變性的上皮細(xì)胞及嗜酸性粒細(xì)胞。
嗜酸粒細(xì)胞。炎性腫脹的上皮細(xì)胞間及其附近見(jiàn)嗜酸粒細(xì)胞，核2～3葉，胞漿內(nèi)密集粗大、規(guī)則一致的顆粒，呈亮紅色
上瞼結(jié)膜刮片見(jiàn)嗜堿性粒細(xì)胞
小淋巴細(xì)胞、活化的淋巴細(xì)胞
（檢驗(yàn)科 供稿 2012.6）
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